北京老年医院出院病人问卷调查表
为了更好的为您提供服务,不断改进我院医疗服务质量,我们特做此问卷调查,希望得到您的大力支持。 请根据您在就医过程中的切身感受对每个问题在0~10 数字下面的栏目内打" √"。9-10 代表非常满意,6-8代表满意,5-6代表基本满意,2-4代表不满意,0-1 代表非常不满意。请如实地填写此问卷,谨此衷心感谢,并祝您安康快乐 !
您所就诊的科室: 1 工作人员态度和蔼,文明礼貌服务 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2 入院时护士主动介绍注意事项及相关情况 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 3 护士取血、静脉穿刺等操作的熟练程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 4 护士按时发药和指导您服药的满意程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 5 按响呼叫器后,护士及时到床边并处理 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 6 病情发生变化时,值班大夫及时赶到并处理 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 7 医生主动告知治疗方案并征求您的意见 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 8 医生在检查、治疗、解答病情时的耐心程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 9 出院时,医生给您提供康复治疗的建议 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 10 您对此次住院治疗效果的满意程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 11 办理入、出院手续的方便程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 12 医院提供收费明细清单并可方便查询 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 13 病房设施的方便程度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 14 病房卫生和保洁员服务态度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 15 伙食的价格、品种、质量、卫生和服务态度 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 16 医护人员廉洁行医,拒收红包和吃请 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 17 您对医院的整体满意度的评价 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1