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【老年护理科普】老年癫痫患者居家护理与预防

发布时间:2020-07-17 浏览次数:
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作为司令部的大脑是通过发放正常电信号来控制人体活动的,而癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂性的大脑功能障碍的一种慢性疾病,具有突然发生、反复发作的特点。

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发生原因:

脑外伤、脑血管病、肿瘤、中枢神经系统感染、神经变性病、药物等等均可以导致癫痫的发生,老年阶段是癫痫及癫痫发作的高峰时期。

主要表现:

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部分发作:以局部发作为特征,如身体的某一局部发生不自主抽动,多见于一侧眼睑、口角、手指;或者一侧肢体有麻木感和针刺感;伴或者不伴意识障碍。单纯部分发作持续时间一般不超过1分钟。

全面发作:多在发作初期就有意识丧失,大发作时双眼球上窜,神志不清,喉肌痉挛,发出尖叫,牙关紧闭和大小便失禁,可有口舌咬伤,口鼻喷出泡沫或血沫等,从发作开始至恢复约经历5~10分钟,醒后觉头痛、疲劳,对抽搐过程不能回忆。

癫痫持续状态:指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。

我们该怎么做?

(一)深入了解癫痫发作的细节

密切观察发作特征,如发作的诱因、发作时间、每次发作持续时间(包括意识丧失时间、抽搐时间)、要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生判断病情有一定的帮助。

(二)突然发作时的护理:

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癫痫发作时勿用力按压病人肢体,防止骨折或脱臼。

移开可能伤害病人的一切物品,防止二次受伤。

解开病人领口,如有活动性义齿应在其张口时,快速取出义齿,并保持平卧头侧或侧卧位,清除口鼻分泌物。

监测生命体征,查看有无大小便失禁的情况,家中有条件者可给予低流量吸氧。

癫痫全面发作会出现意识丧失、牙关紧闭等问题,有咬伤舌头或颊部的隐患。我们可以找一块小毛巾简单折叠至2厘米厚,当患者张口将毛巾一端放入口腔一侧的臼齿之间,切记不要暴力撬开牙齿。

若发作时间较长或频繁发作应立即拨打120,马上就医。

(三)预防癫痫发作

1.减少诱发癫痫发作的因素:

1)避免嘈杂的声音、尽量减少强烈光线刺激、尽量避免温度突然变化。

2)尽量避免过饱/饥、饮浓茶、辛辣、饮酒等刺激性较强的食物。

2.养成良好的生活习惯:

保证足够的睡眠,夜间少看电视;控制情绪,保持心态平衡。

3.坚持服药,不突然减药或停药,定期复查留取血标本,定期监测血药浓度、监测肝功能等。

4.外出要有人陪行,平时不宜从事危险性工作或开车等,不宜参加剧烈运动和重体力劳动。

5.随时携带本人信息联系卡以便遇到突发问题,可以第一时间与家人取得联系。

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作者简介:

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宋暖,北京老年医院帕金森病房护士长,主管护师,从事护理工作17年,ICU专科护士、血液净化专科护士。擅长神经内科护理及危重症患者管理。