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媒体聚焦 | 贪吃柿子、山楂小心胃结石!消化专家:不超两厘米,喝可乐能治

发布时间:2022-10-27 浏览次数:
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  近日,一则新闻令很多人觉得难以置信。据媒体报道,来自广西玉林的李先生连日来胃胀胃痛、食欲不振,到医院检查,竟发现胃里有个直径约5厘米的团块状物,经医生诊断,确诊为胃结石。询问得知,李先生平时爱吃柿子,医生初判可能是柿子惹得祸,给他开出了一份“可乐处方”——每天喝可乐,连喝一周后复查。惊奇的是,一周后胃镜复查时,结石溶解消失。可乐真的可以溶掉胃结石吗?环球时报健康客户端记者采访了北京老年医院消化内科主任、主任医师付万发。

  “现在是秋季,发生胃结石的可能性确实高一些,而且以植物性胃结石居多,这是临床上最常见的一种类型。”付万发告诉记者,胃结石,顾名思义,就是胃内形成的异物。秋季发病率高的原因在于这个时节柿子、山楂、黑枣都陆续上市了,这些食物含有大量鞣质,其在胃酸的作用下容易形成胃结石。“一个或大或小的石头在胃内滚动,一定会不舒服”,付万发说,胃内结石形成后,多数人会出现腹胀、腹痛、恶心等症状,有些人有类似慢性胃炎的症状,表现为食欲不振、消化不良、泛酸、烧心等,严重者甚至会合并胃溃疡。

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  诊断胃结石,目前临床常采用的方法是超声、CT及胃镜。付万发表示,做超声和CT检查的目的是为了排除肝胆胰腺疾病,因为胃结石的表现症状可能与肝胆胰腺疾病表现类似。在胃镜下,医生可以清楚地看清结石大小、形状、颜色,也可轻触碰判断其软硬。一般情况下,胃结石如果较小,在2厘米以内,多数可以自行排出,医生会选择退出“镜子”,让患者回家喝可乐溶石,大部分植物性胃结石都可以被可乐溶解。但若“石头”较大,且较为坚硬,喝可乐也难以奏效,需在胃镜下使用胃石切割器,将坚硬的石块切成小碎块,以便排出或服可乐溶解。如果石块在胃内形成过久,非常坚硬,切割器无法碎石时,就只能手术治疗了。

  事实上,“喝可乐溶胃结石”已经不是新鲜事。记者查询资料发现,2002年,欧洲一名叫Ladas的医生在权威医学杂志上发表文章,率先报道了可乐经鼻胃管灌洗治疗植物性胃结石5例,全部获得成功。2008年,南京市第一医院在治疗一名胃结石患者时,就用到了这个方法。付万发表示,可乐作为碳酸饮料,之所以能用来治疗胃结石,在于它能使胃结石变软、变小,便于溶解和排出。至于怎么喝,网上有一些不同的方法,有的建议一天分三次喝2升,有的建议12小时内喝3升。付万发说:“这个没有统一标准,可以每次少量喝,也可以一次大量喝。我个人认为一次大量喝效果可能好一些,这样可乐进入胃中与结石的接触面会大一些,能增大溶解效果。”

  “引起胃结石最常见的原因是不当食用柿子、黑枣、山楂等食物”,付万发表示,预防胃结石,最根本的方法是去除病因。所以,日常食用以上品类食物时,应掌握两个原则,一是少吃、不过量,二是不要空腹食用。此外,还有一种类型的胃结石,虽说发病率不高,但有特定人群,就是“异食癖”患者。比如有些小孩或精神状态异常的人群,平时有吃头发的习惯,这些毛发一点点在胃内积累,就会抱成一团,形成毛发性胃结石。

  付万发特别提醒,“可乐处方”虽好用,但并非人人适用。可乐只对刚形成且较小较软的植物性胃结石有效;对于形成较久或较大较硬的胃结石,还有其他原因造成的胃结石(比如毛发性胃结石),需胃镜下碎石或手术治疗。付万发还强调,可乐属于碳酸饮料,糖尿病患者最好不喝,否则可能会出现血糖增高,甚至诱发酮症酸中毒等危险情况;出于健康考虑,健康人群生活中也不建议多喝可乐。

  内容转自 | 环球时报健康客户端

  受访专家 | 北京老年医院消化科

  主任 主任医师  付万发

  记      者 | 单祺雯

  受访专家

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  付万发,主任医师,北京老年医院消化科主任,中华医学会消化病学分会老年消化协作组委员,中国老年医学学会消化分会委员,中华消化心身联盟北京委员会委员,北京中西医结合学会消化内镜委员会委员。

  长期从事老年消化性溃疡、老年慢性胃炎、老年便秘、老年胃食管反流病、老年NSAIDs溃疡,老年抗生素相关性腹泻、老年缺血性肠病、老年营养不良等疾病的诊治和研究,擅长消化系统疑难、危重疾病的诊治,擅长消化内镜下的诊断和微创治疗。

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