近日，北京老年医院妇科团队为一名绝经后不规则阴道出血、因恐惧检查延误就医两年的患者，实施宫腔镜下活检+子宫内膜息肉切除术（术后经病理科明确诊断早期子宫内膜癌），并为其制定规范个体化治疗方案。目前患者预后良好、定期随访复查。这一病例也提醒广大女性建立“绝经后出血绝非小事、早筛早治是关键”的健康常识。

病例回顾

来自北京海淀区的患者周女士，现年64岁，已绝经近10年，合并高血压、糖尿病等子宫内膜病变高危因素。近两年来间断出现少量阴道出血，但量少、无腹痛等不适。她主观认为是“上了年纪的小毛病”，内心又对妇科侵入性检查充满恐惧，担心痛苦，抱侥幸心理只想开药应付，一拖就是两年。直至出血加重，在家属反复劝说下，才来到北京老年医院妇科就诊。

接诊后，妇科孙小红副主任医师面对患者的恐惧心理，耐心讲解疾病的相关病因及诊断，明确告知：绝经后出血是身体发出的危险预警信号，绝非普通小毛病；单纯吃药解决不了病症，拖延只会错失最佳治疗时机。经反复沟通，终于打消患者顾虑和矛盾心理。在患者的积极配合下，为其实施 宫腔细胞学检查 及 宫腔镜下活检+子宫内膜息肉切除术，术中精准定位、规范操作，并采集标本送病理科检验。

▲ 根据宫腔镜术后病理检测结果，患者确诊为 早期子宫内膜癌。得知结果，患者再度恐慌、情绪低落。孙小红医生第一时间开展心理疏导，安抚焦虑，细致讲解病情，并结合其身体状况制定了个体化综合治疗方案。在彻底打消患者顾虑后，妇科为其开展规范治疗，病情得到有效控制，整体预后理想，现患者定期门诊复查。

康复后，患者亲笔写下感谢信，向妇科全体医护人员表达由衷感激。信中写道：若非医护耐心劝导、严谨专业的诊疗，不敢想象会面临怎样的后果；医者仁心不仅在于高超医术，更在于不放弃每一位心存顾虑的患者。她也希望更多百姓重视身体异常信号、及时就医，避免延误最佳治疗时间。

一次及时的检查，守住的是一条生命防线。该例早期子宫内膜癌的成功诊治，是医院妇科“以患者为中心”的生动体现。北京老年医院将持续深耕老年女性健康领域，以更精准的筛查、更规范的诊疗、更温暖的服务，守护每一位老年患者的生命与健康福祉。

健康科普

什么是子宫内膜细胞学检查？

子宫内膜细胞学检查通过 采集宫腔内细胞 进行化验，初步筛查子宫内膜是否存在异常增生或癌变倾向。相比传统的诊断性刮宫（刮取子宫内膜组织进行化验），它创伤更小、耗时更短，常作为子宫内膜病变的一线筛查手段，门诊即可完成。

它属于筛查项目，不等同于最终确诊。若细胞学提示异常，还需进一步完善宫腔镜及病理活检，以组织病理结果作为确诊依据。

特别提醒：

绝经以后，任何阴道出血都要警惕。无论出血量多少，哪怕只是一点点褐色分泌物，都不要误认为是“上了年纪的正常现象”，务必及时到妇科就诊。

合并 高血压、糖尿病、肥胖 或 长期使用激素类药物 的女性属于高危人群，发生子宫内膜病变的风险更高，应更加重视身体异常信号。

以下情况均可行子宫内膜细胞学检查：异常子宫出血、阴道排液；子宫内膜病变随访；超声提示子宫内膜回声异常 或 不孕症及不良妊娠原因的随访 都可以。

早筛查不等于已经患病。筛查的意义，是尽早发现身体的隐患。许多子宫内膜相关疾病，只要及时干预，大多能收获良好的治疗效果。

北京老年医院妇科现已常规开展 子宫内膜细胞学检查、无痛宫腔镜检查，并配套手术、放化疗等规范化诊疗，一站式保障女性宫腔健康。

供稿 | 妇科

编辑 | 宣传中心

 妇科 

北京老年医院妇科成立于2001年，是集临床、教学、科研、预防保健于一体的综合性临床学科。现有医生6人，其中主任医师1人，副主任医师4人，住院医师1人。

重点病种：

妇科常见多发病、盆底功能障碍性疾病、异常子宫出血性疾病、围绝经期综合征、老年女性生殖道炎症、宫颈病变及HPV感染、子宫及卵巢的良恶性肿瘤、不孕不育等疾病。

重点技术：

开展子宫腔内疾病（子宫内膜息肉、内膜增生、异常子宫出血、宫腔粘连等）的宫腔镜手术。

开展卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜癌等妇科良、恶性肿瘤腹腔镜微创手术及开腹手术。

开展腹腔镜下不孕不育的诊断及治疗，超声引导下输卵管通液术，超声监测卵泡检查等。

开展宫颈癌筛查（宫颈TCT、HPV检查）及阴道镜检查。开展子宫内膜细胞学筛查及宫腔镜检查。

应用激光、LEEP刀治疗宫颈病变。

以生物反馈电刺激为主的盆底康复综合治疗。

妇科出诊时间：周一至周六（上午8:00-11:30；下午13:00-16:30）；周日（上午8:00-11:30）

妇科咨询电话：010-83183557