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【有“勇”有“谋”战卒中】脑血管狭窄为什么需要支架置入?

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  北京老年医院神经血管介入中心张志勇主任团队推出【有“勇”有"谋"战卒中】专栏,旨在科普脑血管病防治知识,交流脑血管病诊疗经验,探讨脑血管病救治新技术,与大家携手共同防治脑卒中!

  欢迎大家关注!

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  脑血管疾病具有高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的特点,已经成为危害人类健康的头号杀手。对脑血管病的有效救治,除了传统内科药物保守治疗,还包括外科手术、微创介入手术治疗。

  1 什么是神经血管介入诊疗?

  神经血管介入诊疗是微创血管内介入技术在脑血管疾病中的应用。该项技术对脑血管病的防治起到了非常重要的作用,是脑血管疾病治疗发展史中一个重要的里程碑。

  通俗的讲,神经血管介入诊疗就是在患者大腿根部的股动脉开一个小口(约2-3mm),然后经此小孔,手术医生在一个类似于电脑显示屏的直视观察下,即通过一种能在此显示屏下清楚显影的药物(含碘造影剂)的显示下顺着血管进行检查或进行手术治疗。

  2 脑血管狭窄球囊扩张与支架置入术

  脑血管狭窄球囊扩张与支架置入术,是神经血管介入诊疗中非常重要且常见的手术形式。其最重要目标就是“防治脑卒中(脑梗塞/脑血栓/脑中风)”。

  通过对动脉粥样硬化性狭窄的脑血管进行血运重建,让狭窄的血管腔最大限度的恢复至正常结构,这样就避免了因为脑血管狭窄所致的脑部低血流灌注或斑块脱离、甚至血栓形成所致的脑血管事件(脑梗塞/脑血栓/脑中风)的发生。

  3 脑血管球囊扩张或支架置入术常见适应症

  · 症状性脑血管中度狭窄,是指导致此次脑梗塞的责任血管发生的狭窄,狭窄程度在50%以上。

  · 无症状性脑血管重度狭窄,也称非症状性狭窄,是指患者无任何症状发生的血管狭窄或导致此次脑梗塞的非责任血管发生的狭窄,狭窄程度在70%以上。

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  4 置入的血管部位包括

  · 颅外血管:

  颈动脉颅外段、椎动脉颅外段、无名动脉、锁骨下动脉

  · 颅内血管:

  颈内动脉颅内段、椎动脉颅内段、大脑中动脉、基底动脉

  1、脑血管病有效的救治包括药物治疗、外科手术、微创介入手术治疗。

  2、脑血管狭窄支架置入术,是脑血管微创介入诊疗中非常重要且常见的手术形式,其目标就是“防治脑卒中(脑梗塞/脑血栓/脑中风)“。

  3、症状性脑血管中度狭窄(狭窄程度在50%以上)与无症状性脑血管重度狭窄(狭窄程度在70%以上)是脑血管支架置入的指征。

  北京老年医院神经血管介入中心介绍

  北京老年医院神经血管介入诊疗中心具备非常成熟的脑血管介入团队,可熟练开展各种常规及复杂性脑血管病变的介入诊疗。团队现有8人,高级职称4人,硕士以上学历占80%。

  中心设在神经内科病房内,拥有国际先进水准的卒中单元,共设床位64张。中心配备先进的医疗设备,如经颅多普勒、颈部血管超声、3T高端核磁、双源CT、飞利浦造影机等,并拥有高质量的护理团队为临床医疗工作保驾护航。

  中心提供7*24小时全天候医疗服务,可以快速、及时、高效的完成各项超急性期或急性期脑卒中血管内介入诊疗。

  科室电话:

  医生办公室:83183632、83183635

  护士站:83183631、83183634

  急性脑卒中介入诊疗救治热线:15910128317

  专家介绍

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张志勇

医学博士

副主任医师

北京老年医院神经内科副主任

神经血管介入中心主任

  首都医科大学神经病学系青委会副主任委员;国家卫健委脑卒中防治专家委员会委员;中国研究型医院学会脑血管病青委会常委;中国卒中学会卒中综合培训专家;北京神经内科学会神经介入分会委员;北京市缺血性卒中血管内治疗质控专家;北京医学会神经病学分会脑血管病学组及脑小血管病学组委员;中国老年医学会院校教育分会卒中学术工作委员会委员等。

工作经历

  在中日友好医院神经科工作10余年,累计完成神经介入诊疗手术4000余例,技术成功率100%,挽救了大量的急危重症的脑血管病患者。曾在日本、澳大利亚知名神经疾病中心学习深造,并获部属医院“优秀共产党员”及“优秀医生”等荣誉。于2020年11月人才引进至北京老年医院神经内科工作。

专业擅长

  脑血管病血管内介入手术(脑血管造影、脑动脉狭窄支架置入、急慢性脑动脉闭塞取栓及血管再通等);

  脑血管病病因分析及内科药物综合管理(头晕鉴别、脑梗塞、脑动脉硬化性狭窄、房颤脑栓塞、脑动脉夹层及动脉炎、脑动脉盗血等);

  各种神经系统疑难病例的影像学诊断。

  出诊地点:

  门诊大厅一层 神经内科门诊

  出诊时间:

  周一全天(普通门诊)

  周四下午(专家门诊)

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